Индукция овуляции при ановуляторной дисфункции яичников и связанной с ней бесплодии
Нарушение овуляции при недостаточности гипоталамуса
Вторичная аменорея различного генеза
Олигоменорея
Дисфункциональные маточные кровотечение
Галакторея неопухолевого происхождения
Синдром Штейна - Левенталя
Синдром Киари- Фроммеля
Андрогенная недостаточнос
Дозу устанавливают индивидуально в соответствии с реактивностью яичников пациентки. При циклическом кровотечении рекомендуется начинать лечение на 5-й день цикла.
Схема I: 50 мг/сут в течение 5 дней (с 5-го по 9 день менструального цикла), во время которых реакцию яичников следует контролировать клиническими и лабораторными исследованиями. Овуляция обычно наступает между 11 и 15 днями цикла.
Схему II следует применять, если схема I оказалась безуспешной. Назначают по 100 мг/сут также в течение 5 дней, начиная с 5-го дня менструального цикла. Если этого недостаточно, чтобы вызвать овуляцию, такой же курс (по 100 мг в течение 5 дней) может быть повторен в следующем цикле. В случае продолжающейся ановуляции после 3-месячного перерыва дополнительно может быть проведено 3 курса лечения в тех же дозах.
При постконтрацептивной аменорее препарат следует применять в дозе 50 мг/сут ежедневно, как правило, при применении схемы I 5-дневный курс лечения оказывается успешным.
При олигоспермии препарат следует применять в дозе 50 мг 1-2 раза/сут в течение 6 недель под систематическим контролем спермограммы. При андрогенной недостаточности препарат следует применять в дозе 50 мг 1 раз/сут в течение 1-3 месяцев.
Маточные кровотечения неустановленной этиологи
Злокачественные опухоли матки или молочной железы
Беременность:
Первичная дисфункция яичников
Киста яичников (кроме поликистоза), эндометриоз
Недостаточность яичников на фоне гиперпролактинеми
Заболевания печени или ее дисфункция
Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата Кломитам 5
Со стороны яичников и эндокринного статуса: преходящее увеличение яичников, сопровождающееся дискомфортом или болью внизу живота, повышенная чувствительность молочных желез, «приливы» крови к лицу.
Со стороны органов зрения: преходящие нарушения зрения.
Со стороны печени: задержка выведении бромсульфалеина.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, депрессия, повышенная возбудимость, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, метеоризм, диарея.
Аллергические реакции: редко - сыпь, аллергический дерматит, вазомоторные расстройства.
Со стороны мочеполовой системы: редко - полиурия, учащение мочеиспускания, боли внизу живота, дисменорея, меноррагия, увеличение размеров яичника (в т.ч. кистозное).
Также возможны увеличение массы тела, приливы крови к лицу, редко - снижение остроты зрения, алопеция, болезненность в области грудных желез.
Прочие: диспепсия, головная боль.
Перед назначением препарата Кломитам 50 проводят обследование пациенток с целью исключения злокачественных опухолей матки или молочной железы, кист или увеличения яичников (синдром Штейна-Левенталя не является противопоказанием к назначению препарата Кломитам 50), в также других заболеваний, при которых применение данного препарата противопоказано. Следует учитывать, что препарат в большей мере эффективен при достаточном уровне эндогенных эстрогенов, менее эффективен при низком уровне эстрогенов и практически неэффективен при низком уровне гонадотропных гормонов гипофиза. Лечение проводят с использованием минимально эффективных доз препарата Кломитам 50. Не рекомендуется проводить более 6 курсов. В процессе лечения проводят тщательное наблюдение за состоянием пациентки, внимательно следят за признаками появления беременности. Следует иметь в виду, что беременность нередко наступает во время цикла, следующего за отменой препарата.
Гинекологическое обследование для исключения аномального увеличения яичников проводят и перед каждым последующим курсом лечения препаратом. Пациенток следует предупреждать о необходимости безотлагательно сообщать врачу о появлении болей внизу живота, а также об увеличении массы тела, в случае возникновения во время приема препарата болей внизу живота проводят тщательное обследование пациентки и, если отмечается увеличение яичников, лечение прекращают до нормализации размеров яичников. Дозу препарата Кломитам 50 и длительность его назначения во время следующего цикла в таких случаях уменьшают.
После успешного лечения препаратом повышается частота многоплодной беременности.
Применение препарата может вызывать, в начале лечения, временные нарушения зрения (не рекомендуется заниматься вождением транспортных средств и другими потенциально опасными видами деятельности).
До настоящего времени неизвестн
Симптомы: тошнота, рвота, приливы, расстройства зрения (расплывчатость, скотомы), увеличение размеров яичников, боли внизу живота, увеличение массы тела, асцит.
Лечение: симптоматическое
Great Quality. Rigorous Science. Innovative Wellness Solutions.
